Beckenboden-Physiotherapie 

Bei Vaginismus spannt sich der Beckenboden reflexartig an, wenn du versuchst, etwas vaginal einzuführen. Dies kann zum Beispiel dein eigener Finger, ein Tampon oder ein Spekulum bei einer gynäkologischen Untersuchung sein. Es kann aber auch geschehen, wenn du mit deinem Partner intim werden und seinen Penis aufnehmen möchtest. Die Anspannung kann unterschiedlich stark sein: Manche Frauen empfinden ein Brennen, Stechen oder Schmerzen beim Einführen, während andere gar nichts einführen können.

So unterschiedlich die Formen des Vaginismus sind, so vielfältig sind auch die Ursachen. Stress, starke körperliche Verspannungen, jahrelange Verstopfung, Krebsbehandlungen, psychische Erkrankungen oder posttraumatische Belastungsreaktionen nach körperlichem, psychischem oder sexuellem Missbrauch können alle zu Vaginismus führen.

Wenn du Schmerzen beim der Sexualität empfindest, spricht man von Dyspareunie. 

Frauen können Schmerzen an der Vulva, in der Scheide oder tief beim Muttermund verspüren. Die Ursachen sind sehr vielfältig, häufig sind jedoch starke Verspannungen des Beckenbodens beteiligt. Weitere mögliche Ursachen können Bindegewebsschwäche, Organsenkungen, Hormonstörungen, Störungen der Scheidenschleimhaut oder muskuloskelettale Beschwerden sein, die entsprechend behandelt werden müssen.

Bei Männern können die Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr oder während der Ejakulation empfunden werden. Diese Schmerzen können an verschiedenen Stellen empfunden werden, etwa an der Penisspitze, in der Harnröhre, im Beckenboden oder in der Prostataregion. Die Ursachen von Dyspareunie sind vielfältig und können sowohl physische als auch psychische Faktoren umfassen. Häufige physische Ursachen sind Prostatabeschwerden, Entzündungen der Harnwege, Blasenprobleme oder Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur. Auch psychische Faktoren wie Stress, Angst oder frühere negative sexuelle Erfahrungen können eine Rolle spielen.

Wenn du im Alltag ungewollt Urin verlierst, spricht man von einer Harninkontinenz.

Bei einer Belastung- oder Stressinkontinenz tritt der Harnverlust beim Husten, Niesen, Springen, Lachen oder tragen von schweren Lasten auf. Dies ist meist die Folge einer Beckenbodenschwäche. Risikofaktoren sind Schwangerschaft und Geburt, Übergewicht und Hormonveränderungen in den Wechseljahren

Bei einer Dranginkontinenz oder Blasenschwäche, entspannt sich der Blasenmuskel nicht genügend während sich deine Blase füllt. Die Blase meldet ständig, dass sie voll ist.

Oft besteht auch eine Mischform 

Infoblatt von Pelvisuisse

Die Prostata umschliesst die Harnröhre und liegt direkt auf dem Beckenboden. Bei einer vergrösserten ist der Beckenboden häufig verspannt und reizt dadurch den Beckenboden zusätzlich.

Falls eine Prostata-Operation bevorsteht, trainierst du am besten deinen Beckenboden vor der Operation. So lernst du schon vorher wie du den Beckenboden wahrnimmst, kräftigst und vor allem entspannst.

Im Anschluss an eine Prostata-Operation kannst du sobald der Katheter entfernt wird wieder mit Beckenbodenphysiotherapie beginnen.

Info-Flyer "Radikale Prostata Operation" von Pelvisuisse

Die Schmerzen bei Scheideninfektionen und Blasenentzündungen führen häufig zu Verspannungen im Beckenboden. Dies kann die Durchblutung verringern, was die Heilung erschweren und die Anfälligkeit für weitere Entzündungen erhöhen kann. Wenn du häufig unter Entzündungen und Schmerzen im Bereich von Blase, Scheide oder Intimbereich leidest, kann ein Kreislauf aus Schmerzen, Verspannung und erhöhter Sensibilität im Beckenboden, der Blase und im Intimbereich entstehen.

Die Beckenbodenphysiotherapie kann dir helfen, die Beckenbodenmuskulatur zu entspannen und diesen Kreislauf zu durchbrechen.

Schmerzen können äusserlich im Bereich von Damm oder Vulva, im Bereich der Blase oder diffus im ganzen Becken empfunden werden. Manche empfinden Schmerzen auch im Zusammenhang mit der Entleerung von Blase und/oder Darm.

Häufige Symptome sind Brennen, Stechen, Ziehen, Kribbeln, Druck- oder Krampfempfinden. Chronische (und akute) Schmerzen beeinflussen den Beckenboden, meist entstehen Verspannungen, die Muskeln können hyperaktiv sein und die Durchblutung wird vermindert. 

Ungewollter Verlust von Wind oder Stuhl nennt man Anal- oder Stuhlinkontinenz. Meist besteht eine Beckenbodenschwäche, häufig als Folge von Geburtsverletzungen wie Dammschnitt oder -Riss oder von Operationen im Bereich von Enddarm oder Anus.

Infoflyer "Stuhlverlust" von Pelvisuisse

Manche Menschen empfinden Schmerzen bei der Darmentleerung, können trotz Stuhldrangs den Darm nicht entleeren oder haben tagelang keinen Stuhldrang.

Den Zusammenhang zwischen Verstopfung und Ernährung kennen viele. Häufig entstehen diese Beschwerden jedoch auch im Zusammenhang mit Verspannungen und Funktionsstörungen der Beckenbodenmuskulatur.

Infoflyer "Verstopfun" von Pelvisuisse

Neben einer gestörten Durchblutung kann ein geschwächter Beckenboden zu Erektionsstörungen führen. Fehlt es an Kraft oder Ausdauer in der Beckenbodenmuskulatur, kann die Erektion nicht aufrechterhalten werden. Bei vorzeitigem Samenerguss ist meist die Spannung und Aktivität des Beckenbodens erhöht und die Koordination gestört.

Hormonveränderungen während der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren können das Gewebe der Frau verändern. Die Beckenbodenmuskulatur verliert an Kraft und das Bindegewebe – also Faszien und Bänder, die zusammen mit der Beckenbodenmuskulatur die Beckenorgane stützen – wird weicher und verliert teilweise seine Stützfunktion. In der Folge können sich Blase, Darm oder Gebärmutter unter ihre gewohnte Lage absenken.

Infoflyer "Organsenkungen" von Pelvisuisse